14| Mayo de 2014 Medicina&Salud • Sensibilizar a directivos y técnicos en atención a la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. • Fortalecer las capacidades locales y el afianzamiento del recurso humano en salud con metodologías virtuales y presenciales en vigilancia de la morbilidad materna. • Evaluar la red de servicios disponibles para la atención de la emergencia obstétrica en la alta y mediana complejidad. Validar técnica y operativamente el protocolo de atención de la menor de 15 años embarazada. • Validar el modelo de vigilancia de la morbilidad neonatal. • Entrenar a actores de entidades territoriales en salud en el manejo integral de la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) de acuerdo con las tres causas autorizadas por la Corte Constitucional (Sentencia T-627 del 10 de agosto de 2012): cuando la continuación del embarazo representa peligro para la vida o salud de la mujer; cuando exista grave malformación del feto que haga inviable su vida; cuando el embarazo sea el resultado de un acto sexual o una inseminación artificial sin consentimiento. Por su parte, el plan de acción de las organizaciones Mundial y Panamericana de la Salud (OMS/OPS) propende por: • Mejorar las condiciones de las instituciones prestadoras de los servicios de salud, en cuanto a su capacidad en relación con recurso humano preparado, infraestructura, insumos para la atención con calidad de cualquier evento. • Optimizar el ejercicio de la autoridad sanitaria de las entidades territoriales que favorezca el cumplimiento por parte de aseguradores y prestadores de sus obligaciones frente a la población; esto implica discutir aspectos estructurales del actual modelo de salud, muy a propósito de la posible reforma al sistema de salud. • Trabajar de manera articulada con otros sectores del gobierno tanto nacional como regional y local, al igual que de organizaciones sociales que favorezcan el ejercicio de derechos por parte de las mujeres en relación con su salud sexual y reproductiva. • Prevenir embarazos no deseados y las complicaciones derivadas de ellos. • Acceder a servicios de maternidad asequibles y de calidad dentro del sistema de atención de salud. • Contar con recurso humano calificado. • Promover la atención disponible, accesible, aceptable y de calidad, incluyendo el transporte y las comunicaciones. • Eliminar la discriminación basada en la etnia y el género, y promover la equidad y los derechos de las mujeres. • Reconocer la importancia de establecer metas e indicadores que evidencien las brechas existentes entre departamentos, grupos poblacionales, regímenes de afiliación y otras variables de posición social. EL DESAFÍO DE CUMPLIR LA META De acuerdo con el Ministerio de Salud y Protección Social, aseguradoras y prestadores de servicios de salud deben cumplir estrictamente sus competencias, las cuales incluyen empoderar a las mujeres en edad fértil sobre los derechos sexuales y reproductivos, garantizar el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, prevenir todas las formas de violencia basada en género y superar cualquier barrera de tipo administrativo para la atención continua, oportuna y de calidad a la gestante. Según los datos consignados por el INS, en el primer semestre de 2013 fallecieron en Colombia unas 190 La mortalidad materna en el país, en 2011, fue de 68,8 casos por cada 100.000 nacidos vivos, muy por encima de las metas de desarrollo del milenio que estiman 45 casos por cada 100.000 nacidos vivos.
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