14 | Octubre 2024 MEDICINA & SALUD En COLOMBIA, urge que esta PATOLOGÍA sea una prioridad en salud PÚBLICA. personas mayores de 50 años se encontraba en el rango del 13% al 29%. Para el año 2050 se estima un ascenso al 49%. Y el crecimiento en el porcentaje de mayores de 70 años al 2050 alcanzará un promedio del 280%. Así, el impacto del envejecimiento de estas poblaciones ampliará la incidencia de osteoporosis y, por consiguiente, las fracturas por fragilidad. En Colombia se estima que para el 2050 habrá 3.852.000 mujeres con osteopenia (pérdida de masa ósea que antecede a la osteoporosis). Hoy en día, existen más de 2,5 millones de mujeres con la enfermedad. No obstante, de acuerdo con Tatiana Quiñónez Yepes, ortopedista y traumatóloga, coordinadora de Ortopedia Pregrado en el Hospital Universitario San Ignacio y estudiante de Doctorado en Ingeniería Biomecánica, “en Colombia hay mucho subregistro y subdiagnóstico, pues a esta patología no se le está dando el peso que tiene y tampoco se ha entendido la importancia de la prevención primaria. Ahora mismo se están trabajando nuevas guías a partir del Consenso del 2018 y ya hay grupos enfocados en la atención y los costos de la osteoporosis para que sea una prioridad en salud pública”. EN RIESGO Es claro que la prevalencia de osteoporosis va en aumento en el mundo a medida que la población envejece. Pero una fractura previa de bajo impacto después de los 40 años, la menopausia precoz, la historia familiar de fractura de cadera, actividad física cotidiana o por un trauma mínimo. Suceden con frecuencia en la columna vertebral, cadera y antebrazo. El problema es que luego de sufrir una fractura se intensifica el riesgo de tener otras más. OJO CON… Existen algunos factores, de acuerdo con el doctor Miguel González, presidente de la Asociación Colombiana de Osteoporosis y Metabolismo Mineral (ACOMM), que indican que los huesos están en peligro de fractura: 1. Dolor de espalda: la debilidad en los huesos de la columna vertebral es susceptible de generar choques entre las vértebras y ocasionar fracturas. 2. El debilitamiento y la pérdida de dientes puede ser una señal de falta de calcio en el organismo y, por lo tanto, de huesos débiles. 3. Postura encorvada: no mantener una postura recta manifestaría fragilidad ósea, especialmente en la columna vertebral. 4. Las uñas débiles, cuarteadas o muy delgadas son un síntoma. 5. La pérdida de estatura con el paso de los años como resultado del desgaste de los huesos. DIAGNÓSTICO PARA UN TRATAMIENTO TEMPRANO La densitometría, prueba que mide la densidad ósea, sirve como punto de partida para conocer el estado de los huesos y determinar la posibilidad de una fractura por osteoporosis, según Quiñónez. “Pero hay que hacer pruebas en sangre para ver cómo están el calcio, el fósforo, la vitamina D, la tiroides, la función renal y la nutrición”. En ese sentido, María José Jannaut Peña, médica reumatóloga adscrita a Colsanitas y presidente de la Asociación Colombiana de el índice de masa corporal (IMC) bajo y la presencia de patologías o uso de medicamentos o sustancias predisponentes se suman a lo anterior. Otros factores que tienen incidencia en la enfermedad son el sexo femenino, la raza blanca asiática, la pérdida acelerada de peso a cualquier edad, la deficiencia de calcio o vitamina D3 y condiciones autoinmunes y endocrinas, como diabetes mellitus tipo 1 e hipertiroidismo. Y en cuanto al estilo de vida, el consumo de cigarrillo, la ingesta de alcohol y el sedentarismo, conforme con el II Consenso Colombiano para el Manejo de la Osteoporosis Posmenopáusica. Pero ¿qué es una fractura por fragilidad ósea? Así se define a aquella que resulta de una caída de la propia altura durante la realización de una
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