Febrero 2023 | 13 Coopidrogas FACTORES PARA CONSIDERAR En el caso específico de la infertilidad masculina, esta puede presentarse por “la obstrucción de los conductos deferentes, alteraciones hormonales que dan como resultado la disminución de la producción de los espermatozoides, variaciones en la eyaculación o en la erección, y el varicocele”, explica el doctor José Ignacio Madero, director de la Clínica Eugin Colombia, especialista en reproducción asistida. El varicocele se presenta hasta en un 40% de los hombres con infertilidad. Se trata de una patología que “afecta principalmente a quienes tienen baja concentración de espermatozoides, y está relacionada con la obstrucción de las venas del escroto, lo que ocasiona reflujo venoso y deterioro de la calidad de los espermatozoides”, indica un informe de PlanM, campaña de sensibilización de Ferring Pharmaceuticals (Suiza). De igual forma, ciertos medicamentos como los utilizados en terapias de reemplazo de la testosterona y el uso de anabólicos a largo plazo; medicamentos oncológicos (quimioterapia) u otros para tratar enfermedades como la artritis afectan la producción de los espermatozoides y disminuyen la fertilidad masculina. A esto se suman “determinadas cirugías que pueden evitar que tenga espermatozoides en la eyaculación, entre ellas, la vasectomía, cirugías del escroto o de los testículos, cirugías de la próstata e intervenciones abdominales mayores realizadas para tipos de cáncer testicular y del recto, entre otras”, dicen especialistas de la Clínica Mayo (Estados Unidos). IMPACTO AMBIENTAL Así como en las mujeres, en los hombres los factores ambientales y de estilo de vida —tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, obesidad y exposición a los contaminantes ambientales— se relacionan con menores tasas de fecundidad. Específicamente, se ha encontrado un impacto de la exposición prolongada a sustancias químicas, pesticidas, herbicidas, solventes orgánicos y materiales de pintura en la disminución del conteo de espermatozoides. El contacto con plomo u otros metales pesados, las altas dosis de radiación y las temperaturas elevadas y recurrentes en la zona testicular tendrían el mismo efecto. Otro factor muy relacionado es el estrés oxidativo, que incide sobre la calidad de los espermatozoides. Aparece cuando por hábitos inadecuados de vida se acumulan demasiadas moléculas inestables o radiConsultar A TIEMPO La infertilidad, relacionada con una enfermedad del sistema reproductivo masculino o femenino, consiste en la imposibilidad de conseguir un embarazo después de 12 meses o más de relaciones sexuales habituales sin protección. Puede ser primaria, cuando no es posible un embarazo, o secundaria, cuando se presenta luego de haberse tenido una concepción previa, indica la OMS. Para el doctor José Ignacio Madero, es esencial “hacer una valoración médica preconcepcional, que incluya una valoración ginecológica completa a la mujer para conocer las características del útero y de los ovarios, la frecuencia de los ciclos menstruales y los días de sangrado menstrual. También al hombre, para evaluar la calidad espermática por medio de un espermograma (muestra de semen)”. Cuando ya existe un problema, esta consulta con el especialista es fundamental e incluye una valoración completa del estado de salud del hombre, lesiones pasadas en los testículos o el pene y examen físico de ambos, así como la realización del mencionado espermograma, entre otras pruebas. Hasta un 35% de casos de INFERTILIDAD se atribuyen a causas MASCULINAS.
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